腎小球濾過率對老年心房顫動患者血栓栓塞的影響
【摘要】:目的分析腎小球濾過率(eGFR)對老年心房顫動患者血栓栓塞的影響。方法選擇2017年10月至2020年10月經我院收治并進行治療的148例心房顫動老年患者作為本次研究對象,并根據2002年K/DOQI指南將研究對象的肌酐按照CKD-EPI評估公式計算出eGFR,并將估算結果分組隨訪期間血栓栓塞事件發生情況,同時采用多因素分析eGFR與老年心房顫動患者血栓栓塞的關系。結果 eGFR≥60 ml/(min·1.73 m~2)組老年心房顫動患者血栓栓塞事件發生率均明顯低于eGFR45~59 ml/(min·1.73 m~2)組、eGFR 45 ml/(min·1.73 m~2)組(5.71%vs 15.22%vs31.25%,P0.05)。eGFR 45 ml/(min·1.73 m~2)組患者糖尿病發生率、既往腦卒中史發生率、冠心病發生率、高血壓發生率、血清肌酐水平、尿蛋白發生率均明顯高于eGFR≥60 ml/(min·1.73 m~2)組、eGFR45~59 ml/(min·1.73 m~2)組,LVEF明顯低于eGFR≥60 ml/(min·1.73 m~2)組、eGFR45~59 ml/(min·1.73 m~2)組(P0.05)。經Logistic多因素回歸分析結果顯示:eGFR、尿蛋白均能夠作為影響老年心房顫動患者發生血栓栓塞的獨立危險因素。結論 eGFR水平下降的老年心房顫動患者血栓栓塞發生率高,因此eGFR水平變化能夠作為預測老年心房顫動患者血栓栓塞的獨立危險因素。